APP 髖關節(jié)是人體最穩(wěn)定的關節(jié)之一,由髖臼包繞股骨頭形成關節(jié),屬于球-臼關節(jié)。下方通過股骨頸與股骨相連,頸干交界處內外側則有大小轉子供肌肉附著。負重和活動是髖關節(jié)的主要功能,而負重是其中首要的方面。在人體行走及運動的...[繼續(xù)閱讀]
人工關節(jié)置換手術
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髖關節(jié)是人體最穩(wěn)定的關節(jié)之一,由髖臼包繞股骨頭形成關節(jié),屬于球-臼關節(jié)。下方通過股骨頸與股骨相連,頸干交界處內外側則有大小轉子供肌肉附著。負重和活動是髖關節(jié)的主要功能,而負重是其中首要的方面。在人體行走及運動的...[繼續(xù)閱讀]
一、髖關節(jié)運動范圍髖關節(jié)是一個穩(wěn)定的杵臼關節(jié),股骨頭在各方向上的活動都是在髖臼內進行的,這一點對于我們認識髖關節(jié)的運動十分重要。與四肢其他關節(jié)一樣,我們可以將髖關節(jié)的運動理解為在3個平面上的活動,當然其中大部分...[繼續(xù)閱讀]
一、前側入路前側入路以Smith-Peterson入路為典型(圖4-21)。(A)皮膚切口(B)注意保護縫匠肌表面的肌外側皮神經(C)沿外側的闊筋膜張肌和內側的縫匠肌及股直肌間隙進入(D)暴露關節(jié)囊圖4-21髖關節(jié)前方入路(1)體位:仰臥位,術側骨盆墊高20°...[繼續(xù)閱讀]
本節(jié)以Moore入路為例,介紹髖關節(jié)置換手術的方法。在充分暴露關節(jié)囊后十字形切開(圖4-26)。屈曲、內收并且內旋髖關節(jié),使股骨頭后脫位(圖4-27)。部分病人的圓韌帶較細,在脫位過程中會被撕斷,而許多病人需要使用組織剪將其離斷后...[繼續(xù)閱讀]
人工髖關節(jié)置換成功后的功能康復是髖關節(jié)活動功能康復的重要環(huán)節(jié)。功能康復國外由康復科體療師和理療師實施,國內多數(shù)仍由骨科醫(yī)生實施。骨科醫(yī)生督促術后髖關節(jié)功能康復的優(yōu)勢在于:①非常了解病人的健康狀況、髖關節(jié)術前...[繼續(xù)閱讀]
自1940年以來,關于人工髖關節(jié)置換術效果評定標準,國外已有十數(shù)種髖關節(jié)的定量即數(shù)值評級方法,主要用于評估各種髖關節(jié)成形術的療效,其中以Harris評分法和Charnley改良的MerledAubigne-ostel評分法應用最廣。Harris評分法在北美廣泛應用...[繼續(xù)閱讀]
全髖關節(jié)置換的一些并發(fā)癥是此手術所特有的,而另一些并發(fā)癥在任何老年人的大手術后都可能出現(xiàn)。一些并發(fā)癥如神經麻痹、關節(jié)積血和血栓栓塞發(fā)生于術后早期。假體松動、斷裂、骨溶解一般為晚期并發(fā)癥,發(fā)生于手術初期成功數(shù)...[繼續(xù)閱讀]
膝關節(jié)是人體關節(jié)中負重多而運動量大的關節(jié)。為適應此功能,其關節(jié)面最大,構造亦最復雜。膝關節(jié)由股骨(femur)下端的內、外側髁和脛骨(tibia)上端的內、外側髁構成,其主要功能為屈伸活動,因此像其他屈戊關節(jié)一樣,在伸側及屈側都...[繼續(xù)閱讀]
生物力學是研究生物體中力學問題的學科,是力學、生物學和醫(yī)學等學科之間相互滲透而形成的學科,是根據(jù)已確立的力學原理研究生物體內力學問題的學科。力學是研究運動的科學。運動學用于分析關節(jié)活動范圍,并在3個平面中描述...[繼續(xù)閱讀]
膝關節(jié)的構造有其特殊之處。膝關節(jié)是人體關節(jié)軟骨面最大和滑膜最多的關節(jié),關節(jié)內部結構也是最為復雜的,周圍滑囊很多,前有髕骨,內有半月板和前后交叉韌帶。膝關節(jié)的運動遠非是一個單一鉸鏈式的運動,其結構與功能的正常與否...[繼續(xù)閱讀]