評(píng)價(jià)MRI及MRA在Moyamoya病的診斷價(jià)值

摘要： 目的探討1.5TMRI與MRA聯(lián)合應(yīng)用在Moyamoya病(MMD)診斷中的實(shí)用價(jià)值。方法按照1997年國(guó)際MMD診斷標(biāo)準(zhǔn),選擇臨床擬診經(jīng)DSA診斷MMD30例,應(yīng)用1.5T磁共振掃描儀行MRI和MRA檢查,綜合分析MMD臨床表現(xiàn)、MR影像直接征象與間接征象。結(jié)果 30例MMD兒童組6例均為雙側(cè),成人組24例中22例為雙側(cè),另2例為單側(cè)(變異型),共計(jì)58側(cè)大腦半球腦底血管閉塞/狹窄,ICA床突上段15支,ACA20支,MCA35支,ICA15支,PCA6支,總計(jì)91支血管。輕度者(4例)雙側(cè)單支MCA或ACA受累,中度者(25例)雙側(cè)多支MCA、ACA、ICA受累,重度者(1例)在中度基礎(chǔ)上單或雙側(cè)PCA也受累。DSA顯示ICA床突上段閉塞/狹窄14/1例,ACA、MCA、PCA閉塞/狹窄分別為20/0、33/10、6/0例,顱內(nèi)外側(cè)支血管9例,煙霧血管30例。MR顯示MMD直接征象有ICA床突上段閉塞/狹窄15/0例,ACA、MCA、PCA近段閉塞/狹窄分別20/0、35/8、5/1例,煙霧血管30例,顱內(nèi)外側(cè)支血管3例。MR間接征象有腦梗死14例(大面積腦梗死1例,腔隙腦梗死13例),腦出血15例,腦萎縮6例,腦軟化7例,早期Ivy征象(常青藤征)1例。結(jié)論 MRA顯示MMD直接征象與DSA相仿,但除外少數(shù)夸大狹窄血管程度及顱內(nèi)外側(cè)支血管顯示稍顯遜色,同時(shí)MRI也可滿意顯示MMD間接征象,MR對(duì)MMD是一種相當(dāng)合理的影像檢查方法,具有較重要臨床實(shí)用價(jià)值。 ... （共3頁(yè)）