臨床物理因素對(duì)胸部癌癥患者三維放療后急性放射性心臟損傷發(fā)生的影響
摘要: 目的研究臨床、物理因素對(duì)胸部癌癥患者三維放療后急性放射性心臟損傷(RIHD)發(fā)生的影響。方法對(duì)212例胸部惡性腫瘤患者,采用瓦里安21EX型加速器進(jìn)行三維適形、調(diào)強(qiáng)放療,在放射治療前后、放射治療90天內(nèi)分別檢測患者的心臟損傷情況,應(yīng)用NCI-CTCAE3.0版對(duì)急性放射性心臟分級(jí)標(biāo)準(zhǔn)評(píng)價(jià)。采用單因素分析臨床、物理因素與心臟損傷的關(guān)系。結(jié)果放射治療后,患者的心電圖、肌鈣蛋白、心肌酶譜、心包積液異常發(fā)生率分別為67.5%、10.9%、13.7%、6.6%。臨床因素均不是急性放射性心臟損傷發(fā)生的影響因素,物理因素中心臟Dmax、V60是放射性心臟損傷發(fā)生的影響因素。結(jié)論胸部腫瘤放射后心臟的損傷以心電圖異常較為常見,其中心臟Dmax、V60是放射性心臟損傷發(fā)生的影響因素。 ...
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