膿毒性休克機(jī)械通氣患者進(jìn)行液體復(fù)蘇治療時(shí)SVV對(duì)容量反應(yīng)性的預(yù)測(cè)價(jià)值

摘要： 目的探討液體復(fù)蘇治療時(shí)每搏量變異度(SVV)對(duì)膿毒性休克機(jī)械通氣患者容量反應(yīng)性的預(yù)測(cè)價(jià)值。方法對(duì)2014年12月~2015年12月我院收治的58例膿毒性休克機(jī)械通氣患者進(jìn)行液體復(fù)蘇治療。根據(jù)液體復(fù)蘇前后的CI差值分為研究組(32例)和對(duì)照組(26例)。觀察記錄兩組的心功能各項(xiàng)指標(biāo),包括每搏量變異度(SVV)、中心靜脈壓(CVP)、心率(HR)、平均動(dòng)脈壓(MAP)、心排出量(CO)、胸腔內(nèi)血容量指數(shù)(ITBVI)、心排血指數(shù)(CI),并對(duì)SVV和CVP與CI差值(ΔCI)的相關(guān)性進(jìn)行分析。結(jié)果對(duì)照組液體復(fù)蘇前的SVV、CVP、HR、MAP、CO、ITBVI、CI水平均優(yōu)于研究組,差異有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義(P<0.05)。兩組液體復(fù)蘇后的SVV、CVP、HR、MAP、CO、ITBVI、CI水平均明顯改善,且研究組液體復(fù)蘇后的SVV、MAP、CO、CI水平明顯優(yōu)于對(duì)照組,差異有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義(P<0.05)。對(duì)兩組患者液體復(fù)蘇前后的SVV、CVP與ΔCI做相關(guān)性分析發(fā)現(xiàn),液體復(fù)蘇后,SVV與ΔCI(r=0.763,P=0.008)及CVP與ΔCI(r=0.386,P=0.038)均成正相關(guān),且SVV與ΔCI的相關(guān)性比CVP與ΔCI的相關(guān)性更明顯。結(jié)論相比于其他的預(yù)測(cè)容量指標(biāo),SVV更具有有效性,值得在臨床上推廣。 ... （共4頁(yè)）