以出血性卒中為首次發(fā)病形式的Moyamoya病的臨床特征分析及康復(fù)療效觀察

摘要： 目的:回顧分析以出血性卒中為首次發(fā)病形式的Moyamoya病(MMD)患者的臨床特征以及早期康復(fù)治療的療效。方法:回顧分析我院確診的MMD、并且首次發(fā)病形式為出血性卒中的62例患者,并按照是否接受床邊康復(fù)治療分為康復(fù)組和對(duì)照組,康復(fù)組接受運(yùn)動(dòng)訓(xùn)練和神經(jīng)肌肉電刺激治療,入院和出院時(shí)采用改良Barthel指數(shù)(MBI)評(píng)估日常生活活動(dòng)能力,出院時(shí)采用改良Rankin量表(MRS)評(píng)估功能預(yù)后,計(jì)算2組平均住院時(shí)間。結(jié)果:以出血性卒中為首次發(fā)病形式的MMD患者多發(fā)生于成年患者,男性比例和來自于農(nóng)村比例更高,大多數(shù)患者的Suzuki分級(jí)為III~IV級(jí),大多數(shù)累計(jì)雙側(cè),出血累及腦室的患者病情較嚴(yán)重,需要手術(shù)所占的比例更高,18名MMD患者合并動(dòng)脈瘤形成,經(jīng)過半年隨訪,其中7例發(fā)生了再次出血;出院時(shí)康復(fù)組MBI評(píng)分明顯高于對(duì)照組(P<0.05),康復(fù)組MRS評(píng)分≤2分的患者比例明顯高于對(duì)照組(P<0.05)。結(jié)論:累及雙側(cè)及Suzuki分級(jí)較高可能參與影響MMD患者發(fā)生出血性卒中,出血是否累及腦室系統(tǒng)是治療方式的重要參考因素,早期康復(fù)治療可以促進(jìn)發(fā)生出血性卒中的MMD患者的日常生活活動(dòng)能力提高和功能預(yù)后改善。 ... （共3頁）