以SVV為指導(dǎo)的液體治療對老年結(jié)腸癌高凝患者術(shù)中凝血功能影響

摘要： 目的:探討以每搏變異度(SVV)為指導(dǎo)的液體治療對老年結(jié)腸癌高凝患者術(shù)中凝血功能的影響。方法:選取本院行結(jié)腸癌根治術(shù)的老年高凝(血栓彈力圖CI>3)患者120例。用隨機(jī)數(shù)字表法分為以SVV為指導(dǎo)的液體治療組(S組)和以CVP為指導(dǎo)的液體治療組(C組),每組60例。記錄并分析兩組患者麻醉前(T_0)、手術(shù)開始時(shí)(T_1)、手術(shù)1h時(shí)(T_2)、手術(shù)結(jié)束時(shí)(T_3),四個(gè)時(shí)點(diǎn)的血流動(dòng)力學(xué)及氧供指標(biāo)以及血栓彈力圖凝血反應(yīng)時(shí)間(R值)、血凝塊形成時(shí)間(K值)、血塊形成速率(α角度)、最大振幅(MA)、綜合凝血指數(shù)(CI)的變化。結(jié)果:S組液體輸入量低于C組(P<0.05)。與C組相比,S組在(T_1)、(T_2)、(T_3)時(shí)MAP、CVP、Lac均低于C組,SVV、ScvO2、DO2I、均高于C組(P<0.05)。與T0相比,兩組患者(T_1),(T_2),(T_3)時(shí)的R值、K值變大,α角度、CI變小(P<0.05)。與C組比較,S組在(T_1),(T_2),(T_3)時(shí)凝血因子、纖維蛋白原、綜合凝血功能較強(qiáng)(P<0.05)。結(jié)論:以SVV為指導(dǎo)的液體治療有利于維持老年結(jié)腸癌高凝患者術(shù)中凝血功能的穩(wěn)定,糾正其高凝狀態(tài)。 ... （共5頁）